网络问诊:疑难的肺实性结节,怎么办?病史:男性,45周岁。2022.3月查出肺实性小结节7毫米,2023年2月,复查CT示9mm,2023.5号复查还是9mm,似略增大,想让叶医生看看两次的片子,我们应该怎么办,我的意见:这个病灶实性,边缘少许模糊的磨玻璃影,整体收缩力弱,但表面不平整,随访无吸收好转,确实不太好定,从去年7毫米到今年报9毫米,其实增大是说不上明显增大的,鉴于膨胀性不强,增大不明显,也没有其他血管征、典型毛刺或分叶这些恶性影像特点,我的感觉略倾向良性点,但真不能除外恶性。
1、G实验和GM实验分别用什么管子?分别是什么颜色的
1、G实验用的是绿帽管,即肝素抗凝;颜色有绿色和棕色,不确定,需要根据厂家生产。是真菌检测试验,主要检测真菌的细胞壁成分(1,3) β -d葡聚糖。2.转基因实验用的是红帽管,颜色无法确定,需要根据厂家生产。GM实验检测到半乳甘露聚糖(GM),是一种广泛分布于曲霉属和青霉属细胞壁的多糖。当细胞壁表面的菌丝体生长时,半乳甘露聚糖从脆弱的菌丝体顶端释放出来,这是最早释放的抗原,可以用酶联免疫吸附试验试验检测出来。
两种方法联合应用可提高侵袭性真菌病的诊断能力。2.GM 试验和G 试验均有假阳性结果,多次检测可降低假阳性率。3.临床上早期应用经验性治疗会降低血清GM浓度,造成假阴性,难以达到连续两次血清GM阳性的标准。4.GM 试验结果影响GM试验结果的最常见因素是β-内酰胺类药物的使用,尤其是哌拉西林/他唑巴坦。
2、g 试验和 gm 试验设备名称
g 试验和gm 试验设备、G实验绿帽管肝素抗凝、GM实验红帽管。血清学中曲霉菌的检测主要包括血清曲霉菌特异性抗原(半乳甘露聚糖)的检测,简称GM 试验,也是侵袭性曲霉病的早期诊断指标,在血液系统恶性肿瘤患者的应用中具有良好的敏感性和特异性。此外,检测血清真菌特异性抗原(1,3 β D葡聚糖抗原),缩写为BG 试验,还可以对临床常见侵袭性真菌感染做出早期判断,尤其是区分念珠菌定植和感染。